পুরুষ পুরুষত্বহীনতার কারণ ও চিকিৎসা

0 comment 86 views

পুরুষত্বহীনতা

পুরুষত্বহীনতা শব্দটি ল্যাটিন ইপোটেন্টিয়া থেকে এসেছে , যার অর্থ শক্তির অভাব। 1655 সালে টমাস ফুলারের ‘চার্চ হিস্ট্রি অফ ব্রিটেন’ শিরোনামের একটি গ্রন্থে এটি সর্বপ্রথম যৌন শক্তির ক্ষতি বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়েছিল।

পুরুষত্বহীনতা হল বিষমকামী যোনি সঙ্গমের সন্তোষজনক সমাপ্তির জন্য একটি ইরেকশন প্রাপ্ত বা বজায় রাখতে অক্ষমতা । সন্তোষজনক বলতে সাধারণত পর্যাপ্ত উত্থান, পর্যাপ্ত কঠোরতা, পর্যাপ্ত সময়ের জন্য বজায় রাখা বোঝায়, যা একটি নিয়ন্ত্রিত বীর্যপাতের মধ্যে শেষ হয় এবং উভয় অংশীদারের জন্য যৌন তৃপ্তি প্রদান করে।

পুরুষত্বহীনতা একটি সাধারণ এবং যন্ত্রণাদায়ক অবস্থা যা নিয়মিতভাবে 10 থেকে 30 শতাংশ পুরুষকে প্রভাবিত করে। সমস্ত বয়সের গোষ্ঠী জড়িত, কিন্তু বিব্রত বা ভুল বিশ্বাসের কারণে যে কিছুই করা যায় না, শিকার প্রায়ই নীরবতা এবং হতাশায় ভোগে। পুরুষত্বহীনতার কারণ যাই হোক না কেন, 99 শতাংশ পুরুষ এখন উপলব্ধ অনেকগুলি চিকিত্সা বিকল্পগুলির মধ্যে একটি দ্বারা তাদের ইরেকশন ফিরে পেতে পারে।

এটা প্রায়ই ধরে নেওয়া হয় যে পুরুষত্বহীনতা একটি সম্পূর্ণরূপে মানসিক সমস্যা , কিন্তু 40 শতাংশ ক্ষেত্রে, একটি শারীরিক কারণ জড়িত। একজন মানুষ যদি সকালে ঘুম থেকে জেগে ওঠে বা একা থাকার সময় অর্গ্যাজমের জন্য হস্তমৈথুন করতে পারে, তাহলে সমস্যাটি শারীরিক না হয়ে মানসিক হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

যদি একজন পুরুষ কখনও ইরেকশন পরিচালনা না করে, এমনকি জেগে ওঠার পরেও, একটি শারীরিক সমস্যা হতে পারে এবং এটি অবশ্যই ইউরোলজিতে বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের দ্বারা সাবধানতার সাথে দেখা উচিত।

একটি রাতের ঘুমের সময়, চার থেকে আটটি ইরেকশন স্বাভাবিকভাবেই ঘটে, যদি না কোন শারীরিক বাধা তাদের প্রতিরোধ করে। ঘুমাতে যাওয়ার আগে একটি বিশেষ যন্ত্র লিঙ্গের সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে যা নিয়মিতভাবে সারা রাত ধরে লিঙ্গের ব্যাস এবং অনমনীয়তা পরিমাপ করে। এটি পুরুষত্বহীনতার শারীরিক এবং মানসিক কারণগুলির মধ্যে পার্থক্য করার জন্য দরকারী।

প্রায়শই, যদিও, শারীরিক এবং মানসিক উভয় কারণই একটি দুষ্ট বৃত্ত তৈরি হওয়ার কারণে একটি ভূমিকা পালন করে যা উদ্বেগ এবং নেতিবাচক অনুভূতির সৃষ্টি করে।

পুরুষত্বহীনতার শারীরিক কারণ

পুরুষত্বহীনতার সবচেয়ে সাধারণ শারীরিক কারণ হল ক্লান্তি, অতিরিক্ত কাজ এবং মানসিক চাপ। এই পরিস্থিতিতে সমানভাবে পারফর্ম করা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক। অন্যান্য শারীরিক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া , ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস), ফুটো ভালভ যা স্পঞ্জি টিস্যুতে রক্ত ​​জমাট বাঁধে, ফাইব্রোসিস, হরমোনের ভারসাম্যহীনতা এবং স্নায়ুর ক্ষতি।

ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পুরুষত্বহীনতার একটি সাধারণ এবং বিপরীত কারণ। প্রেসক্রিপশন ওষুধের মধ্যে, সবচেয়ে খারাপ অপরাধী হল বিটা-ব্লকার যা নির্দিষ্ট ধরণের স্নায়ুর কার্যকলাপকে স্যাঁতসেঁতে করে কাজ করে। বিটা-ব্লকার হল চমৎকার ওষুধ যা প্রায়শই উচ্চ রক্তচাপ, এনজিনা, হার্ট অ্যাটাক, উদ্বেগ, ধড়ফড়, মাইগ্রেন, গ্লুকোমা এবং অতিরিক্ত সক্রিয় থাইরয়েডের চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত হয়, কিন্তু এই পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াটি সমস্যাজনক হলে আপনার ডাক্তারকে বলা গুরুত্বপূর্ণ যাতে আপনি একটি ভিন্ন ধরনের ওষুধে যেতে পারেন।

থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক (জলের ট্যাবলেট) উচ্চ রক্তচাপ কমাতে বা শরীরে তরল জমা কমাতেও ইরেক্টাইল ব্যর্থতা শুরু করতে পারে। মূত্রবর্ধক গ্রহণকারী রোগীদের নপুংসক হওয়ার সম্ভাবনা কোন ওষুধ না খাওয়া রোগীদের তুলনায় দ্বিগুণ। আবার, আপনার ডাক্তারকে বলুন; বিকল্প চিকিত্সা উপলব্ধ।

অ্যান্টি-ডিপ্রেসেন্ট ট্যাবলেটগুলি স্নায়ুতন্ত্রের স্নায়ু শেষগুলিকে প্রভাবিত করে এবং এটির দোষও হতে পারে।

আপনি যদি আদৌ কোনো ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করা মূল্যবান যে এগুলো আপনার যৌন ড্রাইভকে প্রভাবিত করতে পারে কিনা।

এটা ভুলে যাওয়া সহজ যে সিগারেটের ধোঁয়ায় একটি শক্তিশালী ওষুধ, নিকোটিন রয়েছে। সিগারেট ধূমপান ইরেক্টাইল ফেইলিওরের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত, এবং একটি স্পষ্ট ডোজ-সম্পর্কিত প্রভাব রয়েছে: প্রতিদিন যত বেশি সিগারেট ধূমপান করা হবে, ইরেকশন তত কম হবে। সিগারেট ধূমপান রক্তনালীগুলির ক্ষতি করে এবং ধমনীগুলির ‘ফুরিয়ে উঠতে’ দ্রুত করে।

এথেরোস্ক্লেরোসিস

মধ্য বয়সের শেষের দিকে ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া এবং চুলকানি সাধারণ। কখনও কখনও, লিঙ্গের দিকে পরিচালিত ধমনীগুলি অবরুদ্ধ হয়ে যায় এবং কোলেস্টেরল জমা হয়। এই দুর্বল সঞ্চালন মানে একটি স্বাভাবিক উত্থানের জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণে লিঙ্গে রক্ত ​​​​প্রবাহিত হতে পারে না, এবং পুরুষত্বহীনতা ফলাফল।

যে পরীক্ষাগুলি লিঙ্গে রক্ত ​​​​প্রবাহের রূপরেখা দেয় (এক্স-রেতে প্রদর্শিত রঞ্জকগুলি ব্যবহার করে) ধমনীগুলির কোনও সংকীর্ণতা দেখাবে যা কারণ হতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড কখনও কখনও ইরেকশন-ইনডুসিং ড্রাগ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়ার পরে রক্ত ​​​​প্রবাহের পরিবর্তনগুলি পরিমাপ করতেও ব্যবহৃত হয়।


ধীর লিক

কিছু কিছু পুরুষের ক্ষেত্রে, কর্পোরা ক্যাভার্নোসা এবং কর্পাস স্পঞ্জিওসাম থেকে রক্তের ধীরগতির ফুটো হওয়ার কারণে উত্থান কঠোরভাবে শুরু হয় এবং তারপরে ধীরে ধীরে ঝুলে যায় (অধ্যায় 1 দেখুন)। এটি এমন ব্যবস্থার দুর্বলতার কারণে যা আউটলেট শিরাগুলিকে সঙ্কুচিত করে এবং ইমারতের সময় রক্তের জমাট বাঁধতে বাধা দেয়। এই সমস্যাটি এক্স-রে (ক্যাভারনোসোমেট্রি) তে প্রদর্শিত রং ব্যবহার করে বিশেষ পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা যেতে পারে। শিরার ফুটো বয়স্ক পুরুষদের পুরুষত্বহীনতার একটি সাধারণ কারণ। কিছু পুরুষ দুর্বল রক্ত ​​​​সরবরাহ এবং একটি শিরার ফুটো উভয়ই ভোগ করে।

ফাইব্রোসিস

রক্ত সরবরাহ স্বাভাবিক হলে, ফাইব্রোসিস বা দাগের টিস্যু (যেমন পেরোনি’স ডিজিজ ) লিঙ্গকে প্রসারিত না করে একদিকে শক্ত করে তুলতে পারে। এটি লিঙ্গ সম্পূর্ণরূপে স্ফীত হওয়া বন্ধ করে, বা এটিকে একদিকে নাটকীয়ভাবে এবং বেদনাদায়কভাবে বক্র করে তোলে। এটি আংশিক বা সম্পূর্ণ পুরুষত্বহীনতা সৃষ্টি করতে পারে। দাগ টিস্যু অপসারণ করার জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা, বা বিপরীত দিকে একটি টাক নেওয়া যাতে ইরেকশন আবার সোজা হয়, এই সমস্যাটি সমাধান করতে সহায়তা করতে পারে।

হরমোনের ভারসাম্যহীনতা

মাঝে মাঝে, হরমোনের ভারসাম্যহীনতা পুরুষত্বহীনতার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে যদি টেস্টোস্টেরন হরমোনের মাত্রা খুব কম হয় বা প্রোল্যাক্টিন হরমোনের মাত্রা খুব বেশি হয়। আপনি পুরুষত্বহীনতায় ভুগলে আপনার হরমোনজনিত সমস্যার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করাতে হবে। যদি একটি ভারসাম্যহীনতা পাওয়া যায়, তবে এটির কারণটি সমাধান হয়ে গেলে এটি সাধারণত সহজেই চিকিত্সা করা হয়।

ডায়াবেটিস

ডায়াবেটিস দুটি প্রধান কারণের জন্য পুরুষত্বহীনতা সৃষ্টি করে: এটি ধমনীগুলিকে ফুসকুড়ি (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস) উত্সাহিত করে এবং যদি ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ না করা হয় তবে উচ্চ মাত্রায় সঞ্চালিত চিনির কারণে স্থায়ী স্নায়ুর ক্ষতি হতে পারে।

নার্ভ ক্ষতি

স্নায়ুকে প্রভাবিত করে এমন রোগ বা আঘাত পুরুষত্বহীনতা সৃষ্টি করতে পারে। এর মধ্যে এমন পুরুষদের অন্তর্ভুক্ত যারা গুরুতর মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসে ভুগছেন, বা যাদের পিঠ ভাঙ্গার ফলে মেরুদন্ডে আঘাত লেগেছে। কখনও কখনও রিফ্লেক্স ইরেকশন হয় কিন্তু ইলেকট্রিক্যাল স্টিমুলেশন ছাড়া বীর্যপাত সাধারণত সম্ভব হয় না।

শারীরিক পুরুষত্বহীনতার চিকিৎসা

শারীরিক পুরুষত্বহীনতার চিকিৎসা এখন অত্যাধুনিক। সম্পূর্ণ তদন্তের সম্ভাব্য কারণের পরামর্শ দেওয়ার পরে বেশ কয়েকটি বিকল্প পাওয়া যায়।

মৌখিক ওষুধ

পুরুষত্বহীনতার জন্য মৌখিক ওষুধের চিকিৎসার আন্তর্জাতিক ট্রায়াল বর্তমানে চলছে। ওষুধটি, yohimbine হাইড্রোক্লোরাইডের একটি ডেরিভেটিভ, আফ্রিকান Pausinystalis Yohimbe গাছ থেকে উদ্ভূত। ট্রায়ালের ফলাফল শীঘ্রই প্রত্যাশিত তবে এটি বাজারে ব্যাপকভাবে উপলব্ধ হওয়ার আগে কয়েক বছর লাগবে।

টপিকাল জিটিএন

Glyceryl trinitrate (GTN) হল একটি ওষুধ যা সাধারণত হার্টের এনজিনা ব্যথার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। GTN রক্তনালীকে প্রসারিত করে এবং রক্ত ​​প্রবাহ বাড়ায়। গবেষণায় দেখা গেছে যে যৌন মিলনের এক থেকে দুই ঘন্টা আগে পুরুষাঙ্গে জিটিএন প্যাচ প্রয়োগ করা পুরুষত্বহীনতা কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করতে পারে। 4571 বছর বয়সী 10 জন পুরুষের মধ্যে যারা গড়ে পাঁচ বছর ধরে পুরুষত্বহীনতায় ভুগছিলেন, চারজন সহবাস এবং বীর্যপাতের মাধ্যমে 40 শতাংশ সাফল্যের হার অর্জন করেছেন।

GTN প্যাচের ব্যবহার GTN ক্রিমগুলির তুলনায় একটি সুবিধা রয়েছে, কারণ পরবর্তীগুলি যোনি টিস্যু দ্বারা শোষিত হয় এবং যেকোনো মহিলা অংশীদারদের মাথাব্যথার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।

ভ্যাকুয়াম ইরেকশন

ভ্যাকুয়াম ইরেকশনের জন্য লিঙ্গটিকে একটি প্লাস্টিকের সিলিন্ডারে রাখা হয় যা থেকে পাম্পের মাধ্যমে বাতাস বের করা হয়। ফলস্বরূপ আংশিক শূন্যতা লিঙ্গকে রক্তে পূর্ণ করে তোলে এবং একটি উত্থান শুরু করে। তারপরে পেনাইল শ্যাফ্টের গোড়ার চারপাশে একটি আঁটসাঁট রিং স্থাপন করা হয় যাতে রক্ত ​​আটকে যায় এবং অনমনীয়তা বজায় থাকে। ভ্যাকুয়াম সিলিন্ডার অপসারণের পরে লিঙ্গটি খাড়া থাকে। স্পষ্টতই, যেহেতু এটি একটি টর্নিকেটের মতো কাজ করে, তাই লিঙ্গটি একটু নীল দেখায়, এবং রিংটি শুধুমাত্র অল্প সময়ের জন্য জায়গায় রাখা যেতে পারে (অন্যথায় লিঙ্গের রক্ত ​​​​সরবরাহের সাথে আপস করা হতে পারে)। আরেকটি সমস্যা হল ইলাস্টিক ব্যান্ড বীর্যপাতের সময় লিঙ্গের অগ্রভাগ থেকে বীর্য বের হতে বাধা দেয়। বীর্য পরে বেরিয়ে যেতে পারে, বা প্রস্রাব করার জন্য মূত্রাশয়ে ধুয়ে যেতে পারে। এটি ক্ষতিকারক নয় তবে উর্বরতাকে প্রভাবিত করে।

পাইপ

কিছু রোগীকে লিঙ্গের খাদে একটি ইনজেকশন দিতে শেখানো হয়। এটি PIPE ফার্মাকোলজিক্যালি ইনডিউসড পেনাইল ইরেকশন নামে পরিচিত। ইনজেকশনগুলি কর্পোরা ক্যাভারনোসাতে ঢোকানো খুব সূক্ষ্ম সূঁচের মাধ্যমে দেওয়া হয়। লিঙ্গের খাদ খুব ব্যথা-সংবেদনশীল নয় এবং ইনজেকশনগুলিকে মশার কামড়ের চেয়ে বেশি বেদনাদায়ক বলে বর্ণনা করা হয়েছে। সুই প্রত্যাহার করার পরে, ইনজেকশন সাইটটি 30 সেকেন্ডের জন্য শক্তভাবে চাপা হয় যাতে কোনও রক্তপাত না হয়। 510 মিনিটের পরে, লিঙ্গে রক্ত ​​​​সরবরাহকারী ধমনীগুলি প্রসারিত এবং নিষ্কাশনকারী শিরাগুলি সংকুচিত হওয়ার ফলে একটি ইরেকশন তৈরি হতে শুরু করে।

তবে, সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধ, প্যাপাভেরিন, দীর্ঘস্থায়ী উত্থান এবং প্রিয়াপিজমকে প্ররোচিত করতে পারে। প্রিয়াপিজম হল একটি অস্ত্রোপচারের জরুরি অবস্থা যা রক্ত ​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধারের জন্য লিঙ্গকে আটকে থাকা রক্ত ​​থেকে নিষ্কাশন করা প্রয়োজন। Papaverine কিছু পুরুষের মধ্যে অভ্যন্তরীণ দাগ এবং বক্রতা (Peyronie’s disease) সৃষ্টি করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তা সত্ত্বেও, PIPE অত্যন্ত সফল এবং অনেক নপুংসক পুরুষের জীবনকে বদলে দিয়েছে।

অন্য ওষুধ, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন E1, কিছু ডাক্তার প্যাপাভেরিনের পরিবর্তে নির্ধারণ করেছেন কারণ এটির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কম।

একটি নতুন বিকাশ হল একটি স্ব-ইনজেকশন সিস্টেম যা ক্যাভারজেক্ট (অ্যালপ্রোস্টাডিল) নামে পরিচিত। এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন E1 এর অনুরূপভাবে কাজ করে এবং ডাক্তারদের দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে। কিছু পুরুষরা এটিকে অন্যান্য ওষুধের চিকিত্সার চেয়ে বেশি বেদনাদায়ক বলে মনে করেন।


রক্তনালীর শল্যচিকিৎসা

যদি পেনাইলের রক্ত ​​প্রবাহে কোনো শারীরিক বাধা থাকে, তাহলে ধমনী বাই-পাস গ্রাফ্ট অপারেশন করা সম্ভব যেখানে শিরার দৈর্ঘ্য বা কৃত্রিম টিউবিং ব্যবহার করে ব্লকেজটি বাই-পাস করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এক্স-রে নিয়ন্ত্রণের অধীনে ধমনীতে ঢোকানো একটি বিশেষ বেলুন দিয়ে একটি একক কঠোরতা প্রসারিত করা যেতে পারে।

আরেকটি সফল পদ্ধতি হল অন্য একটি ধমনী সংযুক্ত করা, যা সাধারণত তলপেটের পেশীতে, লিঙ্গে রক্ত ​​সরবরাহ করে। এটি মাইক্রোসার্জিক্যাল কৌশল ব্যবহার করে পেনাইল ধমনীগুলির একটিতে যুক্ত হয়; পদ্ধতি অবিলম্বে লিঙ্গ রক্ত ​​​​প্রবাহ বৃদ্ধি. নীচের পেটের পেশীগুলিও ক্ষতিগ্রস্থ হয় না, কারণ অন্যান্য বেশ কয়েকটি ধমনীও তাদের রক্ত ​​সরবরাহ করে। প্রভাব বাড়ানোর জন্য কিছু পেনাইল-ড্রেনিং শিরা সাধারণত একই সময়ে বন্ধ করে দেওয়া হয়: এটি একটি দুর্বল রক্ত ​​​​প্রবাহ বের হওয়ার সাথে আরও ভাল রক্ত ​​​​প্রবাহকে একত্রিত করে। সাফল্যের হার 70 শতাংশের মতো উচ্চ।

ধমনী বাই-পাস সার্জারিতে তলপেট পর্যন্ত প্রসারিত একটি মোটামুটি বড় ছেদ জড়িত, এবং হাসপাতালে বেশ কয়েক দিন থাকার প্রয়োজন।

যদি পুরুষত্বহীনতা শুধুমাত্র একটি ধীর শিরার ফুটোর কারণে হয়, তবে এটি লিঙ্গ নিষ্কাশনকারী প্রধান শিরাগুলিকে বন্ধ করে দিয়ে সংশোধন করা হয়। এই পদ্ধতিটি ভেনাস লাইগেশন নামে পরিচিত এবং 50 শতাংশ ক্ষেত্রে সফল। মাঝে মাঝে, অপারেশনের পরে নতুন শিরা খুলে যায় এবং কয়েক বছর পরে শিরার ফুটো হতে পারে।

অস্ত্রোপচার ইমপ্লান্ট

প্রস্থেসেস হল এমন ডিভাইস যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে লিঙ্গে ইমপ্লান্ট করা যেতে পারে যাতে উত্থান হয়। দুটি প্রধান প্রকার আছে:

  1. আধা-অনমনীয় রড রোগীকে সব সময় অর্ধেক খাড়া করে দেয়
  2. অণ্ডকোষে বসানো ছোট পাম্প সহ জটিল, স্ফীত যন্ত্র এবং পেটে বা শ্রোণীতে লাগানো একটি তরল রিজার্ভার ব্যাগ। এই ডিভাইসগুলি পাম্প চেপে বা অণ্ডকোষে একটি ট্রিগার বোতাম সক্রিয় করে সক্রিয় করা হয়। ডিফ্লেশন অন্য একটি বোতাম টিপে আনা হয়.

কিছু আধা-অনমনীয় ইমপ্লান্টে একটি এমবেডেড সিলভার তার থাকে যাতে সেগুলি নমনযোগ্য হয়। লিঙ্গ তখন বাঁকানো এবং ব্যবহার না করার সময় ‘পার্ক’ করা যেতে পারে। নতুন ডিজাইনে প্লাস্টিকের তৈরি ইমপ্লান্ট করা, ইন্টারলকিং ডিস্ক থাকে। এগুলিকে লক করার জন্য এবং শক্ত হয়ে যাওয়ার জন্য এক দিকে ঘোরানো যেতে পারে, তারপরে, মিলনের পরে, প্রয়োজন না হলে ফ্ল্যাসিড হওয়ার জন্য অন্য দিকে ঘোরানো যেতে পারে।

নির্বাচিত ধরণের উপর নির্ভর করে একটি ইমপ্লান্ট সন্নিবেশ করতে এক থেকে তিন ঘন্টা সময় লাগে। পদ্ধতিটি স্থানীয় চেতনানাশক বা স্পাইনাল এপিডুরালের অধীনে করা হয় (শরীরটি কোমর থেকে নিচের দিকে অসাড় করা হয়)।

অপারেশনের অস্বস্তি এবং ফোলাভাব স্থির হতে প্রায় দুই সপ্তাহ সময় লাগে, বিশেষ করে অণ্ডকোষের নীচে যেখানে লিঙ্গের গোড়া অবস্থিত। ব্যবহৃত পদ্ধতির উপর নির্ভর করে অপারেশনের চার থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে সহবাস পুনরায় শুরু করা যেতে পারে। পেনাইল ইমপ্লান্টেশনের প্রধান ঝুঁকি হ’ল পোস্ট-অপারেটিভ সংক্রমণ, তবে এটি তুলনামূলকভাবে বিরল বলে মনে হয়। একটি ইমপ্লান্ট সহ নব্বই শতাংশ পুরুষ এর কার্যকারিতা নিয়ে সম্পূর্ণ খুশি। বেশিরভাগ ইমপ্লান্টগুলি অদৃশ্য, যদিও আধা-অনমনীয় রডগুলি সর্বদা লিঙ্গটিকে একটু একটু করে আটকে রাখতে পারে। যদিও এটি অস্বাভাবিক দেখায় না।

পুরুষত্বহীনতার মানসিক কারণ

পুরুষত্বহীনতার 60 শতাংশ ক্ষেত্রে মানসিক সমস্যা রয়েছে। কাউন্সেলিং এবং সাইকোথেরাপি সহায়ক এবং প্রায়শই নাটকীয় উন্নতি ঘটায়।

মনস্তাত্ত্বিক সমস্যাগুলি সাধারণত ভয়, অপরাধবোধ বা অপর্যাপ্ততার অনুভূতির উপর ভিত্তি করে। একজন মানুষ ইরেকশন না পাওয়ার জন্য যত বেশি চিন্তিত, তত বেশি ইরেকশন ফেইল হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। এটি একটি স্ব-পূর্ণ ভবিষ্যদ্বাণী হয়ে ওঠে। শিথিলকরণ প্রশিক্ষণ এবং পেশাদার সাইকোসেক্সুয়াল কাউন্সেলিং অত্যাবশ্যক।

সাইকোসেক্সুয়াল কাউন্সেলিং প্রায়ই অনুপ্রবেশমূলক যৌনতার উপর একটি অস্থায়ী নিষেধাজ্ঞা জড়িত। ভুক্তভোগীদের একে অপরের দেহ নতুন করে অন্বেষণ করার সময় তাদের সঙ্গীর সাথে আরাম করতে শেখানো হয় । সাধারণত, এটি আগে থেকেই সম্মত হয় যে একটি ইমারত অর্জন করা হলেও, যৌন অনুপ্রবেশের চেষ্টা করা হবে না।

বেশ কয়েক সপ্তাহ বিরত থাকার পরে, দম্পতিদের উপরে অংশীদারের সাথে যৌন মিলনের চেষ্টা করার অনুমতি দেওয়া হয়। এটি মিস্ট্রেস পজিশন নামে পরিচিত। তথাকথিত ‘মিশনারী অবস্থান’ (উপরের মানুষ) আধা-অনমনীয় ইরেকশন সহ পুরুষদের জন্য ভাল নয়।

একজন যত্নশীল এবং সহানুভূতিশীল অংশীদার গুরুত্বপূর্ণ। অংশীদারের পুরুষত্বহীনতার তদন্ত এবং চিকিত্সার সময় তিনি বা তিনি একটি অমূল্য সমর্থন। একজন অংশীদার যিনি উপহাস করেন বা উপহাস করেন (অথবা অতিরিক্ত অনুতপ্তও হন) একজন পুরুষের কর্মক্ষমতা সমস্যাটিকে আরও খারাপ করে তোলে এবং এমনকি প্রথম স্থানে এটিতে অবদান রাখতে পারে।

অকাল বীর্যপাত

অকাল বীর্যপাত হল সবচেয়ে সাধারণ পুরুষের যৌন কর্মহীনতা। এটি সংজ্ঞায়িত করার তিনটি ভিন্ন উপায় রয়েছে:

  1. যদি পুরুষটি তার ইচ্ছার আগে বা তার সঙ্গী তাকে চায় তার আগে আসে
  2. যদি লিঙ্গ যোনিপথে প্রবেশের আগেই বীর্যপাত ঘটে
  3. যদি পুরুষটি তার সঙ্গীর ভিতরে প্রবেশ করার পর অন্তত এক মিনিটের জন্য নিজেকে বীর্যপাত বন্ধ করতে না পারে।

বেশির ভাগ পুরুষই তাদের জীবনে বেশ কয়েকবার অকাল বীর্যপাতের সম্মুখীন হন, সাধারণত তাদের কুমারীত্ব হারানোর সময়। এটি 50 শতাংশেরও বেশি পুরুষের মধ্যে ঘটে যখন প্রথমবারের মতো একটি নতুন সঙ্গীর সাথে প্রেম করা হয়। অকাল বীর্যপাত বিশেষত কিশোর -কিশোরীদের মধ্যে সাধারণ এবং বিশ ও ত্রিশের দশক এবং তার পরেও পুরুষদের জন্য এটি কম সমস্যা হয়ে দাঁড়ায়।


যদি একজন মানুষ অনুপ্রবেশের পর এক মিনিটের বেশি কিছুর জন্য বীর্যপাত বন্ধ করতে পারে তবে এটি স্বাভাবিক। এটি খুব দীর্ঘ শোনাতে পারে না, তবে আমাদের আদিম পুরুষ পূর্বপুরুষরা মূলত প্রচণ্ড উত্তেজনায় পৌঁছানোর আগে মাত্র পাঁচ বা ছয়বার জোর দেওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল। আনন্দের জন্য যৌনতা ব্যবহার করার ক্ষেত্রে প্রাণীজগতের মধ্যে মানুষ অনন্য। উদাহরণস্বরূপ, পুরুষ শিম্পাঞ্জি সহবাসের 30 সেকেন্ডের মধ্যে বীর্যপাত করে এবং মহিলা দ্রুত পর্যায়ক্রমে অনেক পুরুষের সাথে সঙ্গম করে নিজেকে সন্তুষ্ট করে।

অকাল বীর্যপাত সাধারণত উদ্বেগের কারণে হয়, বিশেষ করে যদি নতুন সঙ্গী জড়িত থাকে। এর ফলে প্রায়শই আগ্রহ এবং অতিরিক্ত উত্তেজনা দেখা দেয়। অন্য প্রধান কারণ হল কর্মক্ষমতা নিয়ে দুশ্চিন্তা আপনি আপনার সঙ্গীর জন্য ‘যথেষ্ট ভালো’ হবেন নাকি সন্তুষ্ট করতে ব্যর্থ হবেন। কোন মানুষ অনুভব করতে চায় না যে তার কর্মক্ষমতা স্ক্র্যাচ পর্যন্ত নয়।

অকাল বীর্যপাতের অন্যান্য কারণ হল পুরুষ অনুভব করে যে তার সঙ্গী আসলেই যৌনতায় আগ্রহী নয়, অথবা যদি সঙ্গীর উভয়েরই স্নেহ দেখাতে বা প্রতিক্রিয়া জানাতে অসুবিধা হয়।

কখনও কখনও প্রতিবন্ধী বীর্যপাতের বিপরীত সমস্যা দেখা দেয় বিশেষ করে যদি পুরুষ তার সঙ্গী সন্তুষ্ট কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য তার যৌন উত্তেজনা স্থগিত করার চেষ্টা করে (নীচে দেখুন)।

অকাল বীর্যপাতের সমস্যা কম করার সবচেয়ে সহজ উপায় হল ফোরপ্লে চলাকালীন আপনার সঙ্গীকে অর্গ্যাজমের পর্যায়ে নিয়ে আসা। তারপর, যখন আপনার সঙ্গী আসতে চলেছে, অনুপ্রবেশ ঘটতে পারে বা প্রবেশ করার আগে আপনি আপনার সঙ্গীর অর্গ্যাজমের পরে অপেক্ষা করতে পারেন। আরও আটটি কৌশল রয়েছে যা অকাল বীর্যপাত কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করে। যেহেতু এর মধ্যে কিছু যৌনতা থেকে আনন্দ নেয় বলে মনে হচ্ছে, তারা প্রতিটি পুরুষের জন্য উপযুক্ত হবে না:

  1. একটি কনডম পরুন। এটি সংবেদনশীল উদ্দীপনাকে স্যাঁতসেঁতে করে এবং সাধারণত সহবাস দীর্ঘায়িত করতে সাহায্য করে।
  2. পুরুষাঙ্গের অগ্রভাগ অসাড় করতে একটি স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক ক্রিম ব্যবহার করুন। এই ক্রিম কাউন্টারে কেনা যাবে. নিশ্চিত করুন যে আপনি পাইলসের জন্য একটি প্রস্তুতির পরিবর্তে একটি বিশুদ্ধ চেতনানাশক ক্রিম কিনছেন, কারণ পরেরটিতে কখনও কখনও অন্যান্য এজেন্ট থাকে যা আপনার এবং আপনার সঙ্গীর উভয়ের জন্য বিরক্তির কারণ হতে পারে।
  3. খোঁচা দেওয়ার সময় নিতম্বের পেশীগুলিকে টান দিন। এটি লিঙ্গের স্নায়ু প্রান্ত থেকে সংকেতগুলিকে মুখোশ করতে সাহায্য করে এবং আপনাকে মনোযোগ দেওয়ার জন্য অন্য কিছু দেয়।
  4. প্রেম করার সময় যৌনতা ছাড়া অন্য কিছু সম্পর্কে চিন্তা করুন, যেমন কর্মক্ষেত্রে সমস্যা বা পরের দিনের জন্য আপনার পরিকল্পনা। যৌনতা থেকে মন সরিয়ে নেওয়ার মাধ্যমে (শুধু এক মুহুর্তের জন্য!) আপনি দেখতে পাবেন যে আপনি আপনার সঙ্গীকে আরও বেশি সময় ধরে প্রবেশ করতে পারবেন ।
  5. বীর্যপাতের ঠিক আগে, অন্ডকোষ স্বাভাবিকভাবেই লিঙ্গের গোড়ার কাছাকাছি বসার জন্য অণ্ডকোষে উঠে যায়। আপনি যদি অন্ডকোষগুলোকে আলতো করে অন্ডকোষে টেনে নিয়ে যান, তাহলে আপনি দেখতে পাবেন এটি বীর্যপাত বিলম্বিত করতে সাহায্য করে। যাইহোক, তাদের মোচড় না সতর্ক থাকুন.
  6. আপনি যদি আপনার সঙ্গীকে অনুপ্রবেশ করতে সক্ষম হন তবে একটি সংকেত আগে থেকে সাজান, যেমন ‘স্টপ’ বলা। তারপর, যখন আপনি অনুভব করেন যে আপনি আসতে চলেছেন, তখন আপনি এবং আপনার সঙ্গী উভয়েই স্থির হয়ে উঠতে পারেন এবং জোর দেওয়া বন্ধ করতে পারেন। এটি সহবাস দীর্ঘায়িত করতে সাহায্য করতে পারে এবং যতবার প্রয়োজন ততবার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
  7. অকাল বীর্যপাত রোধ করার সবচেয়ে বিখ্যাত উপায় হল ‘স্কুইজ’ কৌশল। লোকটির সঙ্গী আলতোভাবে তাকে হস্তমৈথুন করে যতক্ষণ না সে বলে যে সে আসছে। সঙ্গী তারপর শিরস্ত্রাণের ঠিক নীচে বুড়ো আঙুল এবং দুটি আঙ্গুলের মধ্যে লিঙ্গটি আলতো করে চেপে ধরে, যেখানে গ্লানগুলি খাদের সাথে মিলিত হয়। চাপটি প্রায় পাঁচ সেকেন্ডের জন্য দৃঢ়ভাবে ধরে রাখা উচিত এবং তারপরে এক মিনিটের জন্য চাপ শিথিল করা উচিত। যতবার ইচ্ছা বীর্যপাত স্থগিত করার জন্য এটি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে এবং প্রায়শই অত্যন্ত সফল হয়। আপনার যৌন অভ্যাস পুনরায় প্রশিক্ষণের মাধ্যমে, আপনি অবশেষে স্বাভাবিক মিলন অর্জন করতে সক্ষম হবেন। সহবাসের সময়, একজন পুরুষ নিজেও তার লিঙ্গ চেপে ধরতে পারে, যদি তার কাছে আসন্ন বীর্যপাতের পূর্বে যথেষ্ট সতর্কতা থাকে যাতে সে সময়মতো পৌঁছাতে পারে।
  8. অকাল বীর্যপাত অনুভব করার পরে, এক ঘন্টা অপেক্ষা করুন এবং তারপরে আবার চেষ্টা করুন। দ্বিতীয় ইরেকশন প্রায়ই দীর্ঘস্থায়ী হয় এবং প্রচণ্ড উত্তেজনা বিলম্বিত হতে পারে।

যদি এই টিপসগুলির কোনটিই কাজ করে না, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাহায্য নিন। আপনাকে পেশাদার সাইকোসেক্সুয়াল কাউন্সেলিং এর জন্য রেফার করা যেতে পারে যেখানে আপনাকে এবং আপনার সঙ্গীকে চেষ্টা করার জন্য সাহায্য এবং ব্যায়াম দেওয়া হবে। প্রায়শই, মিলন এবং প্রচণ্ড উত্তেজনা সম্পূর্ণরূপে নিষিদ্ধ করা হয়, যা সঞ্চালনের চাপ কেড়ে নেয়।

প্রতিবন্ধী বীর্যপাত

দীর্ঘস্থায়ী সহবাস, পর্যাপ্ত উদ্দীপনা এবং তা করার তীব্র ইচ্ছা থাকা সত্ত্বেও একজন পুরুষের বীর্যপাত হতে না পারা । এটি বেশিরভাগ পুরুষের মাঝে মাঝে ঘটে, বিশেষ করে যখন ক্লান্ত হয়ে পড়ে, তবে কিছু পুরুষের যৌন মিলনের সময় কখনও বীর্যপাত হয় না। বেশিরভাগ আক্রান্ত পুরুষ হস্তমৈথুনের সময় বীর্যপাত করতে সক্ষম হন।

ডায়াবেটিস, একটি বর্ধিত প্রোস্টেট গ্রন্থি, পূর্ববর্তী প্রোস্টেট অপারেশন বা কিছু ওষুধ (যেমন জলের ট্যাবলেট, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সা) এর মতো মেডিকেল অবস্থাগুলি কখনও কখনও দোষে থাকে।

তবে বীর্যপাতের ব্যর্থতার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল মানসিক বাধা যেমন:

  • নবদম্পতি তাদের বাবা-মায়ের পাশে ঘুমাচ্ছে
  • একটি পত্নী আবিষ্কার অবিশ্বস্ত
  • একটি সাম্প্রতিক কনডম বিরতি যখন গর্ভাবস্থা বিপর্যয়কর হবে
  • সম্প্রতি যৌনতার সময় বাধাগ্রস্ত হয়েছে, যেমন আপনার সন্তানরা।

এই পর্বগুলি বীর্যপাতের প্রতিবিম্বের অবচেতন নিষেধাজ্ঞার মাধ্যমে প্রতিবন্ধক বীর্যপাতকে ট্রিগার করতে পারে। নিশ্চিত করুন যে আপনার আশেপাশের পরিবেশ অস্বস্তিকর যৌনতার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, যেটি শান্ত, কোনো বাধার ঝুঁকি ছাড়াই, উষ্ণ এবং আরামদায়ক। যদি সমস্যাগুলি অব্যাহত থাকে তবে আপনাকে সাইকোথেরাপির জন্য উল্লেখ করা যেতে পারে, যার মধ্যে ‘হোমওয়ার্ক’ হিসাবে যৌন ব্যায়ামের একটি কাঠামোগত প্রোগ্রাম জড়িত থাকবে ।

Related Posts

Leave a Comment

* By using this form you agree with the storage and handling of your data by this website.

সদাই একাডেমি
সদাই একাডেমি একটি অনলাইন ভিডিও শেখার প্ল্যাটফর্ম। এথিক্যাল হ্যাকিং, এসইও, ওয়েব ডেভেলপিং শিখুন

This website uses cookies to improve your experience. We'll assume you're ok with this, but you can opt-out if you wish. Accept Read More

Privacy & Cookies Policy
error: checked
UA-200779953-1